血栓性外痔必须手术吗
有血栓性外痔就会出现肛门疼痛的现象，特别是排便时疼痛感很强烈，严重影响到了正常的生活，一般血栓性外痔引起的肿块在3天内会自己缓解，但是如果肿块一直不消就要及时手术治疗了，如果不想手术也可以用中药坐浴的方法治疗，平时要注意肛门卫生，多吃蔬菜。
血栓性外痔的手术治疗适合这些情况：
血栓外痔患者肛门部有剧烈疼痛感，理论上，血肿可以让人体自我吸收，达到消肿祛病的目的，但发病7～10天后，局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。常用的内治法拟清热凉血以清为主，常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗，或用高锰酸钾热水坐浴，每次20分钟，熏洗后外敷消痔膏或金黄膏，每日一换。
外痔的治疗方法还有：
1、静脉曲张性外痔的治疗
静脉曲张性外痔的治疗既可手术也可非手术疗法。一般用手术方法剥离痔外静脉丛，而非手术疗法则用清热除湿、活血散瘀的方法。同时患者需保持大便通畅，临厕时勿用力努挣，在大便后轻按肛门数次，并收缩肛门20次。无炎症者不需外治，若发炎水肿时，可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗，熏洗后外敷消痔膏，每日1次。
2、结缔组织外痔的治疗
结缔组织外痔不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久;大便后或睡前用温水坐浴;保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黄膏等，还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者，或反复炎症水肿者，可酌情进行手术治疗。
3、炎性外痔的治疗
炎性外痔仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏，每日1次。或口服甲硝唑(灭滴灵)0.4克，每天2次。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期，按中医辨证内服中药，配合熏洗、外敷等外治法。