混合痔手术后并发症是什么?
混合痔是属于痔疮的一种类型,也是比较严重的痔疮症状,患有混合痔容易导致大便出血,肛门疼痛难忍等,还会容易导致一些肛肠疾病,而混合痔手术是比较常见的治疗方法,在混合痔手术后会容易出现并发症,导致肛门红肿,疼痛,或者是出现肚子胀等症状。
痔疮术后并发症
肛门术后的疼痛分两种,反射性痛和炎症性痛。因为人体肛门区域神经丰富,属脊神经支配,痛觉非常敏感,所以手术创伤和炎症刺激都可导致疼痛。疼痛有以下原因:
(1)患者因恐惧,对疼痛极度敏感,肛门括约肌处于紧张状态,稍有刺激便可引起疼痛。这种疼痛主要出现在手术时和术后换药。
(2)术后感染,创口水肿,便秘、异物刺激亦可引起疼痛。
(3)肛门狭小,大便时用力撕裂肛管皮肤引起疼痛。
(4)创伤面较大,愈合后瘢痕过重,瘢痕挛缩压迫神经末梢而引起疼痛。
处理:对轻度的疼痛不需处理,疼痛剧烈者根据情况分别处理。如口服或注射强痛定等止痛药。排便困难者服乳果糖。瘢痕性疼痛,轻者无需处理,重者用中药坐浴熏洗。炎症性痛行抗炎治疗,如炎症已化脓应及时切开。
肛门水肿
肛缘水肿也是肛肠手术后常见反应,水肿后会加剧肛门疼痛,水肿发生的原因是多方面的。
(1)手术时肛缘组织过多被切除或结扎、切口过多及切口选择不合理等,致局部血液和淋巴回流障碍,血管通透性增加,水分在组织间隙中潴留。
(2)肛缘静脉团剥离不充分。
(3)术后敷料填入不均及大小便困难,下蹲过久。
处理:轻度的水肿都可以慢慢自行吸收,不必反复去修剪。可以口服迈之灵,用祛毒汤外洗,局部换药时用40%高渗盐水湿敷,或用金黄膏外敷。水肿甚者,可手术作减压切口。
腹 胀
肛肠术后出现腹胀的原因主要有:
(1)麻醉,尤以腰麻和骶麻明显,出现在术后当天。
(2)包扎创口的敷料过多过紧,使肛门无法排气。
(3)术后卧床,肠蠕动差。
(4)过食奶、糖等食品。
处理:先用腹部热敷,在征求医生同意后适当松弛包扎创口的绷带,也可请求医生给予肛管排气,必要时口服理气助消化药,木香顺气丸,四磨汤等。