内痔和外痔都是属于常见的痔疮症状，而内痔和外痔的不同之处是内痔一般不会感到疼痛，主要是以便血或者是喷血大便擦不干净为主，而外痔是齿线以下所发生的静脉曲张，容易出现异物感，疼痛感等主要症状。

　　内痔外痔区别

　　内痔一般发生在肛管齿状线以上的为内痔，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期：一期内痔排便时带血，无脱垂，齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出，便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时，均发生内痔脱出，并需用手还纳。

　　外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。

　　内痔症状

　　内痔初起时，症状不明显，仅在体格检查时，才被发现

　　。但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐加重。常见内痔的症状如下：

　　1.便血：排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。如长期反复出血，或多次大量出血者，还可引起贫血。

　　2.脱出：由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是1--2痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出，便后能自行复位。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息，方能复位。症状严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。脱出的痔核，极易受感染，每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿，以致复位困难。

　　3.疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位者，则疼痛加重;如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。

　　4.粘液流出：直肠粘膜长期受痔核的刺激，引起分泌物增多;晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，病人极不方便。在内痔脱出时，分泌物更多。

　　5.瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒，瘙痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。

　　外痔疮的症状

　　炎性外痔

　　这种痔疮，一般是感染导致。肛门的周围褶皱处，会出现明显的红肿、发热、疼痛等症状。尤其在大便之后，或者经过一系列的活动之后，这种状况会加重。当然，这也是痔疮中，最为常见的一种情况。平时可以通过吃一些含纤维、维生素高的粗粮、蔬菜和水果，来进行有效的预防。

　　血栓性外痔

　　这类痔疮，可以在肛门处，看到明显的肿块。平时少喝酒，少吃辛辣，经常运动，可以有效的预防血栓性外痔。

　　结缔组织性外痔

　　此类痔疮，很容易引起肛裂。可以通过涂抹专用的软药膏，进行治疗。

　　静脉曲张性外痔

　　主要表现为出现肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。可以通过静脉丛切除，或者涂抹外用软膏，进行治疗。