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肛裂加痔疮怎么办

  当痔疮发病程度比较严重的时候,就容易导致出现肛裂的症状,这对患者的危害特别大,一定要及时治疗,治疗的方法有很多,比如肝管扩张、肛裂切除术、内括约肌切除术等等,可以根据具体的症状表现来进行这样的治疗,平时生活当中一定要保持大便通畅。


  保持大便通畅 口服缓泻剂,使大便松软、润滑,增加多纤维食物摄入和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。局部坐浴 排便前后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴,保持局部清洁。


  肛管扩张 适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每天坐浴即可。


  硝酸甘油油膏局部应用,本法是治疗慢性肛裂的一种较好的非手术方法,但仍需大宗病例的随机对照和长期随访研究。


  肉毒杆菌毒素局部注射 小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用下列手术治疗。


  肛裂切除术:即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下取梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌(图6)。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。


  内括约肌切断术:内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治疗肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起便失禁。


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